2022年2月，國(guó)家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。全國(guó)腫瘤登記中心負(fù)責(zé)全國(guó)腫瘤登記數(shù)據(jù)收集、質(zhì)量控制、匯總、分析及發(fā)布工作。（由于全國(guó)腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)一般滯后，本次報(bào)告發(fā)布數(shù)據(jù)為全國(guó)腫瘤登記中心收集匯總?cè)珖?guó)腫瘤登記處2016年登記資料。）

研究基于國(guó)家癌癥中心最新數(shù)據(jù)，從全國(guó)682個(gè)癌癥監(jiān)測(cè)點(diǎn)中遴選487個(gè)高質(zhì)量監(jiān)測(cè)點(diǎn)，覆蓋人口達(dá)3.8億，詳盡闡述了2016年中國(guó)癌癥疾病負(fù)擔(dān)情況。與2015年相比，上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)點(diǎn)數(shù)量增加181個(gè)，高質(zhì)量監(jiān)測(cè)點(diǎn)增加119個(gè)，表明我國(guó)的腫瘤登記工作覆蓋面逐步推進(jìn)，數(shù)據(jù)質(zhì)量和規(guī)范程度進(jìn)一步提高，為國(guó)家衛(wèi)生政策制定提供更有力的科學(xué)依據(jù)。

1

2016年我國(guó)癌癥發(fā)病情況

1.1 基本情況

新發(fā)病例：406.4萬(wàn)

世標(biāo)發(fā)病率：186.46/10萬(wàn)

男性高于女性（207.03/10萬(wàn) vs 168.14/10萬(wàn)）

性別差異

1.2 年齡差異

男性高于女性：0~19歲、60歲以上

女性高于男性：15~59歲

峰值：男女癌癥新發(fā)病例峰值均在60~79歲

1.3 地域差異

總體城市高于農(nóng)村（189.7/10萬(wàn) vs 176.2/10萬(wàn)）

城市高于農(nóng)村：肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、前列腺癌

農(nóng)村高于城市：胃癌、肝癌、宮頸癌、食管癌

2

2016年我國(guó)癌癥死亡情況

2.1 基本情況

總死亡人數(shù)：241.4萬(wàn)

世標(biāo)死亡率：105.19/10萬(wàn)

男性高于女性（138.14/10萬(wàn) vs 73.95/10萬(wàn)）

2.2 性別差異

所有年齡段：男性死亡人數(shù)均高于女性

死亡率女性高于男性：膽囊癌、甲狀腺癌

死亡率男性高于女性：其他所有癌種

2.3 年齡差異

男性高于女性：0~14歲、60歲以上

女性高于男性：15~59歲

死亡率最高：60~79歲

2.4 地域差異

總體農(nóng)村高于城市（106.1/10萬(wàn) vs 102.8/10萬(wàn)）

城市高于農(nóng)村： 肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、前列腺癌

農(nóng)村高于城市：肝癌、胃癌、食管癌、宮頸癌

3

2000-2016年中國(guó)癌癥發(fā)病率與死亡率趨勢(shì)

3.1 發(fā)病趨勢(shì)

上升：

男性：前列腺癌、結(jié)直腸癌、白血病、腦癌、胰腺癌和膀胱癌

女性：甲狀腺癌、宮頸癌、子宮癌、乳腺癌、腦瘤、肺癌、結(jié)直腸癌

下降：

男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌

3.2 死亡趨勢(shì)

上升：

男性：前列腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、白血病

女性：宮頸癌、甲狀腺癌、乳腺癌

下降：

男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌、肺癌

男性和女性部分癌癥2000—2016年間發(fā)病率和死亡率變化趨勢(shì)。A:男性發(fā)病率；B:女性發(fā)病率；C：男性死亡率；D:女性死亡率。

4

總結(jié)

4.1 發(fā)病情況

我國(guó)整體癌癥粗發(fā)病率仍持續(xù)上升，反映我國(guó)癌癥實(shí)際負(fù)擔(dān)沉重；

發(fā)病首位：男性為肺癌，女性為乳腺癌；

發(fā)病率城市高于農(nóng)村；

我國(guó)傳統(tǒng)高發(fā)的食管癌 、胃癌、肝癌等腫瘤呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢(shì)，但疾病負(fù)擔(dān)仍然較重；

發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā)的結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等腫瘤的發(fā)病呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)，防控形勢(shì)嚴(yán)峻。

4.2 死亡情況

我國(guó)癌癥粗死亡率仍然呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，但調(diào)整人口年齡結(jié)構(gòu)后，標(biāo)化死亡率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，反映近年來(lái)我國(guó)癌癥綜合防控取得初步成效；

死亡首位：男性和女性均為肺癌；

死亡率農(nóng)村高于城市；

我國(guó)傳統(tǒng)高發(fā)而預(yù)后較差的食管癌、胃癌、肝癌等腫瘤死亡率逐年降低，但宮頸癌死亡率仍呈上升趨勢(shì)；

發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā)的結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等腫瘤的死亡率呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)。

目前，我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病、死亡數(shù)持續(xù)上升，每年惡性腫瘤所致的醫(yī)療花費(fèi)超過(guò)2200億。城鄉(xiāng)分析結(jié)果顯示，城市地區(qū)的發(fā)病率略高于農(nóng)村，而死亡率農(nóng)村略高于城市，但城鄉(xiāng)惡性腫瘤發(fā)病與死亡的差異逐漸減小，可能是由于惡性腫瘤危險(xiǎn)因素的城鄉(xiāng)差異在縮小，如吸煙、慢性感染、飲食習(xí)慣以及空氣污染等，導(dǎo)致發(fā)病率日趨接近。而農(nóng)村醫(yī)療資源的相對(duì)匱乏，防癌意識(shí)相對(duì)薄弱，導(dǎo)致農(nóng)村惡性腫瘤死亡率仍偏高。

在過(guò)去的10余年里，惡性腫瘤生存率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)，目前我國(guó)惡性腫瘤的5年相對(duì)生存率約為40.5％，與10年前相比，我國(guó)惡性腫瘤生存率總體提高約10個(gè)百分點(diǎn)，但是與發(fā)達(dá)國(guó)家還有很大差距，其主要原因是我國(guó)癌譜和發(fā)達(dá)國(guó)家癌譜存在差異，我國(guó)預(yù)后較差的消化系統(tǒng)腫瘤如肝瘤胃癌和食管癌等高發(fā)，而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家則是以甲狀腺癌、乳腺癌和前列腺癌等預(yù)后較好的腫瘤高發(fā)。但必須看到，中國(guó)預(yù)后較好的腫瘤，如乳腺癌（82.0％）、甲狀腺癌（84.3％）和前列腺癌（66.4％）的5年生存率仍與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家存在差距（90.9％、98％和99.5％）到。出現(xiàn)這種差距的主要原因是臨床就診早期病例少、早診率低以及晚期病例臨床診治不規(guī)范。

因此，我國(guó)應(yīng)在擴(kuò)大相關(guān)腫瘤的篩查及早診早治覆蓋面、腫瘤臨床診治規(guī)范化和同質(zhì)化推廣應(yīng)用兩方面共同發(fā)力，降低我國(guó)惡性腫瘤死亡率。

總之，我國(guó)惡性腫瘤負(fù)擔(dān)日益加重，城鄉(xiāng)差異較大，地區(qū)分布不均衡，癌癥防控形勢(shì)嚴(yán)峻；發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家癌譜并存，防治難度巨大。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）近日發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，中國(guó)已經(jīng)成為了名副其實(shí)的“癌癥大國(guó)”。

2020年中國(guó)新發(fā)癌癥病例457萬(wàn)例，其中男性248萬(wàn)例，女性209萬(wàn)例，2020年中國(guó)癌癥死亡病例300萬(wàn)例，其中男性182萬(wàn)例，女性118萬(wàn)例。

這個(gè)比之前發(fā)布的數(shù)據(jù)高上了不少，就讓我們一起來(lái)看看中國(guó)的具體數(shù)據(jù)分析：

雙雙登頂：中國(guó)新發(fā)病例和死亡人數(shù)全球第一

2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬(wàn)例，其中中國(guó)新發(fā)癌癥457萬(wàn)人，占全球23.7%，由于中國(guó)是世界第一人口大國(guó)，癌癥新發(fā)人數(shù)遠(yuǎn)超世界其他國(guó)家。

2020年癌癥新發(fā)人數(shù)前十的國(guó)家分別是：中國(guó)457萬(wàn)，美國(guó)228萬(wàn)，印度132萬(wàn)，日本103萬(wàn)，德國(guó)63萬(wàn)，巴西59萬(wàn)，俄羅斯59萬(wàn)，法國(guó)47萬(wàn)，英國(guó)46萬(wàn)，意大利42萬(wàn)。

2020年各國(guó)癌癥新發(fā)病例數(shù)

2020年全球癌癥死亡病例996萬(wàn)例，其中中國(guó)癌癥死亡人數(shù)300萬(wàn)，占癌癥死亡總?cè)藬?shù)30%，主要由于中國(guó)癌癥患病人數(shù)多，癌癥死亡人數(shù)位居全球第一。

2020年癌癥死亡人數(shù)前十的國(guó)家分別是：中國(guó)300萬(wàn)，印度85萬(wàn)，美國(guó)61萬(wàn)，日本42萬(wàn)，俄羅斯31萬(wàn)，巴西26萬(wàn)，德國(guó)25萬(wàn)，印度尼西亞23萬(wàn)，法國(guó)19萬(wàn)，英國(guó)18萬(wàn)。

2020年各國(guó)癌癥死亡病例數(shù)

肺癌霸主地位不可撼動(dòng)，死亡人數(shù)亦遙遙領(lǐng)先

2020年中國(guó)癌癥新發(fā)病例457萬(wàn)例，乳腺癌在全球發(fā)病數(shù)高居第一，但在中國(guó)則在肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌之后，位居第四。

2020年中國(guó)癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌82萬(wàn)，結(jié)直腸癌56萬(wàn)，胃癌48萬(wàn)，乳腺癌42萬(wàn)，肝癌41萬(wàn)，食管癌32萬(wàn)，甲狀腺癌22萬(wàn)，胰腺癌12萬(wàn)，前列腺癌12萬(wàn)，宮頸癌11萬(wàn)，這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的78%。

2020年中國(guó)癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類(lèi)型

2020年中國(guó)癌癥死亡人數(shù)300萬(wàn)，肺癌死亡人數(shù)遙遙領(lǐng)先，高達(dá)71萬(wàn)，占癌癥死亡總數(shù)的23.8%。

2020年中國(guó)癌癥死亡人數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌71萬(wàn)，肝癌39萬(wàn)，胃癌37萬(wàn)，食管癌30萬(wàn)，結(jié)直腸癌29萬(wàn)，胰腺癌12萬(wàn)，乳腺癌12萬(wàn)，神經(jīng)系統(tǒng)癌癥7萬(wàn)，白血病6萬(wàn)，宮頸癌6萬(wàn)，這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%。

2020年中國(guó)癌癥死亡例數(shù)前十的癌癥類(lèi)型

中國(guó)男性數(shù)據(jù)：肺癌、胃癌、肝癌大山依舊

2020年中國(guó)男性新發(fā)癌癥病例數(shù)248萬(wàn)，占總數(shù)的54%，其中肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌發(fā)病數(shù)最多。

2020年中國(guó)男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌54萬(wàn)，胃癌33萬(wàn)，結(jié)直腸癌32萬(wàn)，肝癌30萬(wàn)，食管癌22萬(wàn)，前列腺癌12萬(wàn)，胰腺癌7萬(wàn)，膀胱癌7萬(wàn)，甲狀腺癌5萬(wàn)，非霍奇金淋巴瘤5萬(wàn)，這十種癌癥占男性新發(fā)癌癥數(shù)84%。

2020年中國(guó)男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類(lèi)型

2020年中國(guó)男性癌癥死亡病例數(shù)182萬(wàn)，占總數(shù)的61%，其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌死亡數(shù)最多。

2020年中國(guó)男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌47萬(wàn)，肝癌29萬(wàn)，胃癌26萬(wàn)，食管癌21萬(wàn)，結(jié)直腸癌16萬(wàn)，胰腺癌7萬(wàn)，前列腺癌5萬(wàn)，白血病4萬(wàn)，神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬(wàn)，非霍奇金淋巴瘤3萬(wàn)，這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的88%。

2020年中國(guó)男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類(lèi)型

中國(guó)女性：乳腺癌新發(fā)超越肺癌，登頂首位

2020年中女性新發(fā)癌癥病例數(shù)209萬(wàn)，占總數(shù)的46%，乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌發(fā)病人數(shù)最多。

2020年中國(guó)女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：乳腺癌42萬(wàn)，肺癌28萬(wàn)，結(jié)直腸癌24萬(wàn)，甲狀腺癌17萬(wàn)，胃癌15萬(wàn)，宮頸癌11萬(wàn)，肝癌11萬(wàn)，食管癌10萬(wàn)，子宮內(nèi)膜癌8萬(wàn)，卵巢癌6萬(wàn)，這十種癌癥占女性新發(fā)癌癥數(shù)81%

2020年中國(guó)女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類(lèi)型

2020年中國(guó)女性癌癥死亡病例數(shù)118萬(wàn)，占總數(shù)的39%，肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌死亡數(shù)最多。

2020年中國(guó)女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌24萬(wàn)，結(jié)直腸癌12萬(wàn)，胃癌12萬(wàn)，乳腺癌12萬(wàn)，肝癌10萬(wàn)，食管癌9萬(wàn)，宮頸癌6萬(wàn)，胰腺癌5萬(wàn)，卵巢癌4萬(wàn)，神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬(wàn)，這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%。

2020年中國(guó)女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類(lèi)型

在全球范圍內(nèi)，由于人口老齡化的加劇，預(yù)計(jì)2040年相比2020年，癌癥負(fù)擔(dān)將增加50%，屆時(shí)全新新發(fā)癌癥病例數(shù)將達(dá)到近3000萬(wàn)。這在正經(jīng)歷社會(huì)和經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的國(guó)家中最為顯著。

對(duì)于中國(guó)而言，將癌癥預(yù)防和治療干預(yù)納入衛(wèi)生計(jì)劃，將有助于降低未來(lái)的癌癥負(fù)擔(dān)，同時(shí)推動(dòng)抗癌創(chuàng)新藥物的發(fā)展，“預(yù)防+治療”雙管齊下，才能更好的降低癌癥負(fù)擔(dān)，護(hù)衛(wèi)人民健康。